分類清單

聯 絡 醫 生

地 理 位 置

公 車 路 線


降血脂藥品 首頁 > 常用或有副作用的藥品 > 降血脂藥品

一.降三酸甘油酯為主的藥品:

Fenofibrate(160mg)==>屬於fibric acid類,商品名稱有數種,例如:Fenolip、---

作用:降血脂藥品,同時會降尿酸,也會升高HDL-C

副作用:少數人肌肉酸痛無力(停藥後就會復原)、胃腸道不適、皮膚過敏、禿髮

藥物動力學與代謝:99% Protein Binding。esterase代謝,80%尿液排出。

血液監測:CPK、GOT、GPT、Cre、TG、HDL-C、UA、agranulocytosis、thrombocytopenia。

注意事項:

1.不可與HMG-CoA Reductase Inhibitor併服,否則會增加橫紋肌溶解的危險性。

2.由於Protein BindingFenofibrate跟抗凝血藥物Coumadin都是99%,因此Fenofibrate若與Coumadin併服,可能會增加Coumadin的藥效強度。

3.嚴重腎功能不良或肝功能不良或膽囊疾病患者不可使用。

**************************************************************************************************

Gemfibrozil (300mg) ,商品名稱有數種,例如:Lopid---。

作用:高脂血症。

副作用:胃腸不適、肌肉酸痛。

注意事項:宜飯前服用。

藥物動力學與代謝:95% Protein Binding。氧化形成hydroxymethylcarboxyl代謝物,70%經由尿排出,6%經由糞便排出。

血液監測:血小板(凝血時間),CPKGOTGPTTGHDL-CCre**************************************************************************************************

二.降膽固醇為主的藥品:

==>下列'statin'均為HMG-CoA Reductase Inhibitors

這些藥品有相似的可能副作用為: 肌肉酸痛、肌肉發炎、橫紋肌溶解、失眠、impotence

Atorvstatin (10mg) ,商品名稱有數種,例如:Lipitor---。

作用:高膽固醇血症,高三酸甘油脂血症。

副作用: 胃腹部不適、上呼吸道感染、皮疹、肌痛、關節痛

藥物動力學與代謝:>=98% Protein Binding。由肝臟Cytochrome P450 3A4代謝,膽汁排泄,併服ErythromycinClarithromycinKetoconazoleitraconazoleneifinavirgrapegruit juice葡萄柚汁(CYP3A4的抑制劑)時,Lovastatin血中濃度會升高。

血液監測:CPKGOTGPTTCLDL-C。

注意事項:禁止併服葡萄柚。**************************************************************************************************

  

Atorvstatin (20mg),商品名稱有數種,例如:Lipitor---。

作用:高膽固醇血症,高三酸甘油脂血症藥物動力學與代謝:>=98% Protein Binding。由肝臟Cytochrome P450 3A4代謝,膽汁排泄,併服ErythromycinClarithromycinKetoconazoleitraconazoleneifinavirgrapegruit juice葡萄柚汁(CYP3A4的抑制劑)時,Lovastatin血中濃度會升高。

副作用: 胃腹部不適、上呼吸道感染、皮疹、肌痛、關節痛。

血液監測:CPK,GOT,GPT,CBC,TC,LDL-C。

注意事項:禁止併服葡萄柚。**************************************************************************************************

Lovastatin(20mg),商品名稱有數種,例如:Mevacor---。

作用:降血脂藥品。

副作用:少數人肌肉酸痛,少數人肝功能升高。

藥物動力學與代謝:>=95% Protein binding。由肝臟Cytochrome P450 3A4代謝,膽汁排泄,併服ErythromycinClarithromycinKetoconazoleitraconazoleneifinavirgrapegruit juice葡萄柚汁(CYP3A4的抑制劑)時,Lovastatin血中濃度會升高。

血液監測:CPKGOTGPTTCLDL-C。

注意事項:禁止併服葡萄柚。**************************************************************************************************

Simvastatin (10mg),商品名稱有數種,例如:Zocor---。

作用:高膽固醇血症,高三酸甘油脂血症、降低冠心病致死率。

副作用: 少數人肌肉酸痛,少數人肝功能升高。

藥物動力學與代謝:>=95% Protein binding。由肝臟Cytochrome P450 3A4代謝,膽汁排泄,併服ErythromycinClarithromycinKetoconazoleitraconazoleneifinavirgrapegruit juice葡萄柚汁(CYP3A4的抑制劑)時,Lovastatin血中濃

度會升高。血液監測:GOTGPTCPKLDHr-GTALPTCLDL-C。

注意事項:禁止併服葡萄柚。**************************************************************************************************

Simvastatin(20mg),商品名稱有數種,例如:Zocor---。

作用:降血脂藥品。

副作用:少數人肌肉酸痛,少數人肝功能升高。

藥物動力學與代謝>=95% Protein binding。由肝臟Cytochrome P450 3A4代謝,膽汁排泄,併服ErythromycinClarithromycinKetoconazoleitraconazoleneifinavirgrapegruit juice葡萄柚汁(CYP3A4的抑制劑)時,Lovastatin血中濃度會升高。血液監測:GOTGPTCPKr-GTALPTCLDL-C。

注意事項:禁止併服葡萄柚。

**************************************************************************************************

Pravastatin(20mg),商品名稱有數種,例如:Mevalotin---。

作用:高脂血症、家族性膽固醇血症。

副作用:肝臟酵素增加、骨骼肌疼痛、過敏反應。

藥物動力學與代謝:>=50%Protein binding。Hydrophilic,主要在胃內被化學性分解,first-pass effect代謝,不經肝臟CYP450代謝。口服66%通過肝臟再排到膽汁,70%糞便排出,20%尿液排出。

血液監測:CPKGOTGPTTCLDL-C。

須停藥的情況為:

1.重大手術前7天需停藥,因為擔心橫紋肌溶解。

2.大量飲酒者不可服用。

3.肝功能升高到正常範圍上限三倍以上時須停藥。

4.若引起明顯肌肉酸痛或明顯CPK升高,則須停藥。

**************************************************************************************************

Rosuvastatin(10mg),商品名稱有數種,例如:Rozinin、Crestor--。

作用:降血脂藥品。

副作用:少數人肌肉酸痛,少數人肝功能升高。

禁忌:對本產品過敏、嚴重腎功能不全、肝病患者、同時使用cyclosporin的患者

本院現有之藥品:Fenofibrate(160mg)、

Gemfibrozil (300mg)、Atorvstatin (10mg)、Atorvstatin (20mg)Pravastatin(20mg)、Rosuvastatin(10mg)



版權所有 請勿任意轉載 喻小珠家庭醫學科診所 地址:彰化市實踐路161號 E-mail:teresa.yuh@msa.hinet.net 
電話:04-7298698 / 047297698
 網站建置:598名店網